Entrevistas Profesionales
Maria Dolores Espejo Arias - Trayectoria Profesional
Enfermera asistencial, profesora asociada para Ética y Legislación en el Departamento de Enfermería de la Universidad de Córdoba. Especialista en Medicina Interna y en Bioética. Autora y coautora de diversas publicaciones sobre cuidados paliativos y temas de Bioética. La última colaboración ha sido en el Diccionario de Bioética publicado en nuestro país a finales del 2006.

Además de Vicepresidenta del Colegio Oficial de Enfermería de Córdoba, es usted Presidenta de la Fundación Bioética, una Fundación que se propone entre sus objetivos, la protección de la conducta ética a todos los niveles de las estructuras sanitarias, ¿Cuál es el panorama que presenta actualmente nuestra sociedad? Nos encontramos en una situación social que podríamos calificar de modo general de laicista y hedonista, en la que se le da una gran preponderancia al ser humano como individuo lo que nos lleva a planteamientos científicos y actuaciones profesionales cada vez mas despreocupadas de la persona y mas centradas en la idea de que el fin científico justifica cualquier medio, la dignidad ontológica de la persona queda relegada a un segundo plano. Esto contrasta con que a nivel legislativo se da preeminencia a la autonomía del enfermo incluso a veces por encima de la autonomía del propio profesional como ocurre en la Ley 41/2002.

¿Cuáles son los objetivos que la Fundación ha tratado de conseguir con esta Primera Jornada sobre tratamientos fútiles?
Las Jornadas se han organizado para el estudio y reflexión de la situación que hemos estado viviendo a causa del planteamiento de algunos profesionales de la sanidad, que ante la solicitud de una enferma para que le practicasen la eutanasia, cedían a sus deseos acogiéndose a un articulo de la Ley 41/2002 sobre la elección de tratamiento terapéutico. Nos ha parecido que era necesario escuchar a eminentes profesores sobre los temas que han sido debate en los medios de comunicación para clarificar términos que se han utilizado de forma poco adecuada, como por ejemplo el de “enfermo terminal”, “limitación del esfuerzo terapéutico”, qué se considera tratamiento terapéutico, que cuidado y que soporte vital, etc. También se ha estudiado si realmente se puede considerar un respirador como tratamiento o si realmente es un soporte vital que si estamos obligados a utilizar para el bien del enfermo.

¿Cuáles han sido las conclusiones a las que se han llegado? Han sido dos jornadas que han dado mucho tema para seguir estudiando pero lo podría resumir en los siguientes:
- La deontología profesional nos obliga a velar por el bien más apreciable que tienen las personas, que es la vida. Este es el fundamento de la Medicina y de la Enfermería Estamos tanto para salvar vidas y mejorar la calidad de vida de los enfermos, en la medida en que los conocimientos actuales y el buen hacer lo permitan, y sin olvidar que los tratamientos en pacientes desahuciados no pueden nunca suponer una agonía innecesaria para el enfermo.
- Al mismo tiempo, ha quedado claro que no puede ni debe cuestionarse en ningún momento el derecho personal y profesional de la enfermera a ejercer la objeción de conciencia en aquellos casos en los que, suponga un choque entre la Legislación y su conciencia.
- En la sociedad actual se tiende a rechazar a los débiles, se quiere descartar a los ancianos, y apartar a los discapacitados. Se percibe como un mal la fragilidad del ser humano desde una óptica utilitarista.

Tenemos, por tanto, la misión de ayudar a las personas a reencontrar el significado de «ser humano», de «ser humano sufriente », y de su alteridad, ya que el ser humano es sociable por naturaleza .

Uno de los temas analizados ha sido la influencia de los Medios de Comunicación en estos temas, ¿Qué opinión le merece el trato dado en estos Medios, por ejemplo, al último hecho en el que veíamos como una enferma pedía su desconexión del respirador?
No cabe duda que en este como en otros temas que son fáciles para crear debate, los medios de comunicación los aprovechan. Si no fuera por su intervención no sabríamos mucho de lo que ocurre. Reconocía en el transcurso de su intervención la periodista Laura Mármol, que tienen la grave responsabilidad de informar con conocimiento del tema que tratan y de comunicar con objetividad y veracidad, ya que si no lo hacen así se llega con facilidad a la manipulación de la noticia y como repercusión a la opinión de los lectores.

Otro de los temas tratados en estas Jornadas “Tratamientos fútiles, limitación del esfuerzo terapéutico y Cuidados al final de la vida” ha sido la insistencia de algunas personas en morir, ¿Cómo se ve este hecho desde la Sanidad?
Este tema concreto del deseo de morir que expresan algunos enfermos, ha sido tratado por el psicólogo Juan de Dios Serrano que tiene experiencia profesional en el trato con enfermos que están en una situación limite por su patología o por otras circunstancias.
Ha insistido en la importancia de la motivación del enfermo para poder salir de esa situación que le favorece el continuar viviendo a pesar de ella. Nos ha recordado eso de “dime el por qué y soportare el como”
Es importante para el enfermo saber que su vida es importante para otras personas como son su familia, sus amistades y para el personal que los cuidamos, demostrarles que no nos es indiferente que viva, sufra o muera. Su vida tiene además una dimensión social.



Publicado en Constantes nº 68 - Año XXI - Julio 2.007